დიეტა ნაწლავისა და სიგმოიდური მსხვილი ნაწლავის დივერტიკულოზისთვის

2024 ავტორი: Isabella Gilson | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-17 03:31

პაციენტების რიცხვი, რომლებიც უჩივიან საჭმლის მომნელებელ სისტემას, ყოველწლიურად იზრდება. მიზეზი საკმაოდ ნათელია - თანამედროვე ადამიანის კვების კულტურა სასურველს ტოვებს. ამ საკითხის ფილოსოფიურ ასპექტს არ შევეხებით, უკეთ გავიგებთ მენიუს სწორად შედგენას კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების, კერძოდ ნაწლავის დივერტიკულოზის დროს.

ამ დაავადების მკურნალობისას ძირითადი აქცენტი კეთდება დიეტაზე. ნაწლავის დივერტიკულოზით, რომელიც ყველაზე ხშირად აზიანებს სიგმოიდურ რეგიონს, პაციენტებს უწევთ რადიკალურად გადახედონ საკუთარ დიეტას. მიუხედავად იმისა, რომ ამ პათოლოგიის განვითარების ზუსტი მიზეზები ექიმებისთვის ჯერ კიდევ უცნობია, მეცნიერებმა შეძლეს გარკვეული დასკვნების გამოტანა: ავადმყოფობის შანსი უფრო მაღალია მათში, ვინც უპირატესად ცხოველური წარმოშობის საკვებს მიირთმევს.

რა არის ნაწლავის დივერტიკულოზი

ორიოდე სიტყვით უნდა იყოს აღწერილი ამ დაავადების მოკლე აღწერა, რომელიც ყველაზე ხშირად აზიანებს მსხვილ ნაწლავს. დივერტიკულოზის დიეტა აგებულია ისე, რომშეამცირეთ დატვირთვა სიგმოიდურ რეგიონზე. დაავადების დამახასიათებელი თვისებაა ნაწლავის კედლების მრავლობითი გამონაყარი. ფორმით ისინი პატარა ჯიბეს წააგავს, რომელსაც მედიცინაში დივერტიკულუმს უწოდებენ. საწყის ეტაპებზე დაავადებას იშვიათად ახლავს ტკივილი. პაციენტებმა შეიძლება წლების განმავლობაში არ იცოდნენ პათოლოგიის არსებობა, რაც ვლინდება საჭმლის მომნელებელი სისტემის უმნიშვნელო დარღვევებით. იმავდროულად, დივერტიკულოზის გართულებამ შეიძლება მოულოდნელად გააუარესოს კლინიკური სურათი. პაციენტებს უვითარდებათ მუცლის ტკივილი, დარღვეულია განავალი, გულისრევა ხდება მუდმივი და ანთებითი პროცესი უფრო გამოხატული.

პათოლოგიის განვითარების მთავარი მიზეზი არის არაბალანსირებული კვება, რომელიც შედგება ძირითადად მაღალკალორიული საკვებისგან. საკვების დიდი რაოდენობით მიღება ასევე უარყოფითად მოქმედებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მდგომარეობაზე.

როგორ მკურნალობს დიეტა ამ მდგომარეობას

საინტერესოა, რომ ექიმები არ იყენებენ წამლებს ნაწლავისა და სიგმოიდური მსხვილი ნაწლავის დივერტიკულოზის სამკურნალოდ. ამ დაავადების დიეტა არის მთავარი და, ალბათ, ერთადერთი ეფექტური გზა საჭმლის მომნელებელი სისტემის სტაბილიზაციისთვის. დიეტის გეგმა და დიეტის შემადგენლობა უნდა იყოს შედგენილი მხოლოდ პროფესიონალი გასტროენტეროლოგის მიერ. სპეციალისტი შეარჩევს მენიუს პრინციპების მიხედვით:

• პაციენტის სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლების გათვალისწინებით;
• უჯრედების მაქსიმალური გამდიდრება ღირებული მიკროელემენტებით.

შეგიძლიათ და უნდა მიირთვათ ეს

სანამ ნაწლავის დივერტიკულოზით ერთკვირიან დიეტასა და მენიუზე ისაუბრებთ, ყურადღება უნდა მიაქციოთ დაშვებულ და აკრძალულ საკვებს. ექსპერტების აზრით, სიგმოიდური დაავადების მქონე პაციენტების სავარაუდო დიეტა ასე უნდა გამოიყურებოდეს:

1. რძის პროდუქტები. ნორმალური ნაწლავური მიკროფლორის აღსადგენად აუცილებელია უცხიმო კეფირის, ხაჭოს, იოგურტის რეგულარული მოხმარება.
2. ხილი და კენკრა. ისინი უნდა მიირთვათ ახალი, მინიმუმ სამჯერ დღეში. დიეტაზე მყოფ პაციენტებს ნაწლავის დივერტიკულოზით ურჩევენ მიირთვან ვაშლი, ციტრუსები, კივი, ბანანი, შავი და წითელი მოცხარი.
3. მარცვლეული. ყველა მარცვლეულიდან მხოლოდ წიწიბურა, შვრიის ფაფა და ყავისფერი ბრინჯი ადვილად შეიწოვება და არ იწვევს დისკომფორტს ნაწლავის კედლებს.
4. ხორცი და თევზი. უპირატესობა უნდა მიენიჭოს უცხიმო ჯიშებს (კურდღელი, ქათამი, ინდაური, ჯვაროსნული კობრი, ბუჩქის ქორჭილა, ჰაკი, კურდღელი, ვირთევზა).
5. სასმელები. ორგანიზმმა უნდა მიიღოს საკმარისი რაოდენობის სითხე, ამიტომ აქ არანაირი შეზღუდვა არ არსებობს. შეგიძლიათ დალიოთ ჩაი, ყავა, კომპოტი, ხელნაკეთი ჟელე.

რაზეა სასურველი უარის თქმა

ფრთხილად შეიტანეთ ცომეული თქვენს დიეტაში. ნაწლავის მდგომარეობაზე დადებითად იმოქმედებს გუშინდელი პური, მაკარონი მტკიცე ხორბლისგან. ამავდროულად, ტკბილი ნამცხვრებისა და ჭვავის პროდუქტების მიტოვება უნდა მოხდეს.

ყველა სახის ბოსტნეული არ შეიძლება შევიდეს დიეტაში ნაწლავის დივერტიკულოზის დროს. დიეტა გულისხმობს რბილი დიეტური ბოჭკოების გამოყენებას, რაცორგანიზმისთვის უფრო ადვილად მონელება. კომბოსტო, მათ შორის ზღვის, ყვავილოვანი კომბოსტო და თეთრი კომბოსტო, სოკო, პარკოსნები, ხახვი და ნიორი, ითვლება მძიმე და რთულად დაავადებული ნაწლავისთვის.

აკრძალულია მთელი რძე. სხვათა შორის, ეს ერთ-ერთი ყველაზე რთული პროდუქტია და მისი გამოყენების მიზანშეწონილობა ზრდასრულ ასაკში, თუნდაც ჯანსაღი ნაწლავით, ჯერ კიდევ განიხილება. რაც უფრო ასაკოვანია ადამიანი, მით უფრო ნაკლებად გამოიმუშავებს ლაქტაზას, ფერმენტს, რომელიც ანგრევს რძის შაქარს (ლაქტოზას). რძის აუტანლობა საკმაოდ ხშირია პაციენტებში.

რა უნდა გაითვალისწინოთ მკურნალობის დროს

დიეტისა და მენიუს შედგენა ერთი კვირის განმავლობაში ნაწლავის დივერტიკულოზით ეფუძნება მარტივ წესებს:

1. ფრაქციული კვება. მარტივი სიტყვებით, ცოტა უნდა ჭამოთ. რაც უფრო დიდია პორცია, მით უფრო უჭირს წვრილ ნაწლავს საკვების სრული შეწოვისთვის საკმარისი ფერმენტების გამოყოფა. მოზრდილისთვის საკვების ოპტიმალური რაოდენობა არის მუშტის ზომის პორცია.
2. კვებას შორის შესვენება არ უნდა იყოს 2,5 საათზე მეტი. საჭიროა ხშირად ჭამა, რათა ორგანიზმმა მიიღოს საჭირო რაოდენობის ენერგია. ამ განრიგის დაცვით, თქვენ ავარჯიშებთ კუჭსა და ნაწლავებს, რათა მუდმივად იყვნენ კარგ ფორმაში.
3. დაბალანსებული დიეტა. ნაწლავის დივერტიკულოზის დიეტა გულისხმობს ცილების, ცხიმებისა და ნახშირწყლების სწორი პროპორციით საკვების მიღებას. ექიმები იდეალურ თანაფარდობას უწოდებენ 1:1:4.
4. მხოლოდ ჯანსაღი მომზადების მეთოდები. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების დროს კვებაში ძირითადი აქცენტი კეთდება თერმოდამუშავებული საშუალებების გამოყენებაზე.პროდუქტები. ღუმელში ან ორთქლის აბაზანაში მოხარშული საკვები ინარჩუნებს მაქსიმალურ კვებით ღირებულებას.
5. აკრძალეთ ცხიმიანი, მარილიანი, შებოლილი, ტკბილი. ასეთი პროდუქტების გადასამუშავებლად სხეულმა დიდი ენერგია უნდა დახარჯოს. ისინი ასევე იწვევენ ნაწლავებში გაფუჭების და დუღილის პროცესებს, რაც აძლიერებს ტკივილს და მეტეორიზმი.

კვირეული მენიუს მაგალითი

ბევრი გასტროენტეროლოგი თვლის, რომ დივერტიკულოზით დაავადებულებმა უნდა დაიცვან ცალკეული კვების მეთოდი - მიირთვან ცილები ნახშირწყლებისგან განცალკევებით. ასე რომ, შემომავალი საკვებიდან ორგანიზმი იღებს მაქსიმალურ საკვებ ნივთიერებებს და შესამჩნევად უადვილდება მისი მონელების და ათვისების პროცესი. სპეციალისტების რეკომენდაციების გათვალისწინებით, მსხვილი ნაწლავის დივერტიკულოზის მქონე პაციენტებისთვის ერთი კვირის განმავლობაში შევიმუშავებთ სავარაუდო მენიუს. როგორი დიეტაც არ უნდა დაიცვათ ამ დაავადების დროს, მიზანშეწონილია არ გადაუხვიოთ შემოთავაზებულ სქემს:

1. ორშაბათს და სამშაბათს სასურველია მიირთვათ თხევადი საკვები (ბოსტნეულის სუპები), დიეტის დამატება ხილით, მცენარეული ჩაით.
2. ოთხშაბათი უნდა იყოს სამარხვო დღე, რომლის დროსაც შეგიძლიათ მხოლოდ კეფირის დალევა ან მხოლოდ ვაშლის ჭამა.
3. ხუთშაბათი თევზის დღეა. ნაწლავის დივერტიკულოზის დროს დიეტის დროს აუცილებლად მიირთვით სურნელოვანი ბულიონი, რომელიც დამზადებულია უცხიმო მდინარის ან ზღვის თევზისგან. აუცილებლად დალიეთ ბევრი სითხე.
4. პარასკევს დღე შეგიძლიათ დაიწყოთ რამდენიმე სუფრის კოვზი შვრიის ან წიწიბურის ფაფით. ლანჩზე შეგიძლიათ მიირთვათ მოხარშული ხორცი და ბოსტნეულის პიურე. ფორთოხალი ან ბანანი უკეთესიამიირთვით შუადღის საჭმელად, ხოლო ვახშამზე - რამდენიმე სუფრის კოვზი უცხიმო ხაჭო.
5. შაბათი დიეტის მეექვსე დღეა. შეგიძლიათ დაიწყოთ ორმაგ ქვაბში მოხარშული ცილოვანი ომლეტით. ბოსტნეულის სალათი ან ფაფა საუკეთესოა მცენარეული ზეთით. ძილის წინ, კუჭი რომ არ დაიტვირთოთ, დალიეთ იოგურტი.
6. კვირას მიირთვით ბოსტნეულის წვნიანი, გამომცხვარი თევზი, ხილი და დალიეთ კომპოტი.

ჯანსაღი დიეტის რეცეპტები

ნაწლავის დივერტიკულოზის სამკურნალოდ რეალური თერაპიული ეფექტის მისაღწევად დიეტაში შედის საკვები, რომელიც ზრდის საჭმლის მომნელებელი სისტემის ეფექტურობას, გამოაქვს ორგანიზმიდან ტოქსინები და მავნე ნივთიერებები. სამკურნალო რეცეპტებს შორის აღსანიშნავია:

1. ვაშლის და ხორბლის ნაზავი. ეს მცენარის „ტანდემი“ხელს უშლის ნაწლავებში ანთების განვითარებას. მომზადებისთვის დაგჭირდებათ 2-3 სუფრის კოვზი ამონაყარი ხორბლის მარცვალი და ერთი მწვანე ვაშლი, რომელიც უნდა გაფცქვნათ და გახეხეთ სახეხით, შემდეგ ბლენდერში დაფქულ ხორბალს შეურიოთ. ინგრედიენტების საფუძვლიანად შერევის შემდეგ ნარევს მიირთმევენ დილით საუზმის წინ.
2. კისელი შვრიის ფაფისგან და კეფირიდან. კერძის მოსამზადებლად, რომელიც ხელს უწყობს დივერტიკულის გასუფთავებას, მიიღეთ 3 ლიტრი ადუღებული გრილი წყალი და ერთი ჭიქა უცხიმო კეფირი ან იოგურტი. საფუძვლიანად აურიეთ. ამის შემდეგ უმატებენ 500გრ ფანტელს და ტოვებენ ღამით მაცივარში. დილისთვის ნარევი გახდება სქელი კონცენტრატი, რომელიც უნდა გამოვიყენოთ ჟელეს მომზადებისას (2 სუფრის კოვზ ფაფაზე მიიღება 1,5-2 ლიტრი წყალი).
3. პიტნის ჩაი. ეს მცენარეხშირად გამოიყენება საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებების სამკურნალოდ. დამამშვიდებელი ეფექტის მქონე სურნელოვანი არომატული სასმელის მომზადება მარტივია: 5-10 გრ ბალახს დაასხით მდუღარე წყალი და გააჩერეთ 10-15 წუთი.

ნარკოთერაპია

თუ გარკვეული პერიოდის განმავლობაში დადებითი დინამიკა არ შეინიშნება, ექიმმა შეიძლება გადაწყვიტოს ნაწლავის დივერტიკულოზის მკურნალობა მედიკამენტებით. დიეტა, სხვათა შორის, პაციენტს მოუწევს შემდგომი დაცვა. დაავადების გამოხატული გამოვლინების ან დივერტიკულიტის გართულებების შემთხვევაში (ნაწლავის „ჯიბეების“ანთება) სპეციალისტები განსაზღვრავენ მედიკამენტებს, რომლებიც:.

• ნაწლავის პერისტალტიკის აღდგენა (პროკინეტიკა);
• ტკივილის, დისკომფორტის, წვის აღმოფხვრა (სპაზმოლიზური საშუალებები);
• შექმენით ხელსაყრელი მიკროფლორა (პრე- და პრობიოტიკები);
• აკრძალოს დივერტიკულების დათესვა პათოგენური მიკროორგანიზმებით (ენტეროსერბენტები).

თუ პაციენტის მდგომარეობა გაუარესდება და წამლის მკურნალობა არ მოიტანს მოსალოდნელ შედეგებს, შეიძლება დაინიშნოს ოპერაცია. ოპერაციის ყველაზე გავრცელებული ჩვენებებია:

• დივერტიკულიტის გამწვავება;
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პერფორაცია და სისხლდენა;
• ფისტულა.

როგორ ვიკვებოთ ოპერაციის შემდეგ დაუყოვნებლივ

ზემოთ აღწერილ დიეტურ შეზღუდვებთან შედარებით, დივერტიკულოზის დროს ნაწლავის ოპერაციის შემდეგ დიეტა გაცილებით მკაცრია. პირობითად, ის შეიძლება დაიყოს რამდენიმე ეტაპად. შემდეგ პირველ დღესოპერაციები, როდესაც პაციენტი გამოდის ანესთეზიიდან, მას არ შეუძლია ჭამა და დალევა, მაგრამ იმისათვის, რომ საკვები ნივთიერებები შევიდეს დასუსტებულ სხეულში, პაციენტს სვამენ საწვეთურებს.

მხოლოდ თხევადი საკვები

მეორედან მეხუთე დღის ჩათვლით პაციენტი იქნება №0ა დიეტაზე, რაც თავიდან აიცილებს ოპერაციული ნაწლავის მექანიკურ დაზიანებას. კერძების ჩამონათვალი საკმაოდ მწირია (ვარდისფერი ბულიონი, უცხიმო ქათმის ბულიონი, ბრინჯის ბულიონი), ამიტომ ორგანიზმის ენერგეტიკული მოთხოვნილების დასაკმაყოფილებლად პაციენტმა დღეში 7-8-ჯერ მაინც უნდა ჭამოს და მიიღოს პარენტერალური კვება.

სუფთა და რბილი კვება

მეექვსე დღიდან პაციენტი გადაყვანილია დიეტა No1ა. მისი საფუძველია ნახევრად თხევადი და პიურე კერძები (წყლიანი მარცვლეული, ბოსტნეულის სუპები, ათქვეფილი კვერცხი, თევზის სუფლე, ჟელე, კენკრის ჟელე და ა.შ.). ერთი პორციის მოცულობა არ უნდა აღემატებოდეს 300 მლ. აკრძალულია რძე, არაჟანი, ბოსტნეულის წვენები.

მყარი საკვების ეტაპობრივი დანერგვა

დაიწყე ასე:

• დიეტა ნომერი 1 შესაფერისია იმ პაციენტებისთვის, რომლებშიც კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის აღდგენითი პროცესები ხელსაყრელია. დიეტაში შეგიძლიათ შეიყვანოთ მოხარშული ქათმის ნაჭრები და მჭლე თევზი, ხმელი პური, კეფირი, გამომცხვარი ბოსტნეული. დაიცავით ეს დიეტა მინიმუმ ორი კვირის განმავლობაში.
• დიეტა 4b ეფუძნება წინა პრინციპებს. იგი გულისხმობს დიეტაში მყარი საკვების, ტკბილი ხილისა და კენკრის თანდათანობით შეყვანას. განიხილება დიეტის No4c დაცვის პერიოდისპეციალისტი. როდესაც პაციენტი გამოჯანმრთელდება და თავს კარგად გრძნობს, პაციენტი გადადის ნორმალურ დიეტაზე.

ამავდროულად, ადამიანმა, რომელმაც გაიარა ნაწლავის ოპერაცია, უნდა მოუსმინოს საკუთარ სხეულს და გამოჯანმრთელებისას, შეცვალოს დიეტა, მისი კეთილდღეობისა და საჭმლის მომნელებელი სისტემის რეაქციის მიხედვით.