კალიუმის დიეტა: აღწერა, მახასიათებლები
კალიუმის დიეტა: აღწერა, მახასიათებლები
Anonim

ჯანსაღი როგორც ბავშვებისთვის, ასევე მოზრდილებისთვის, Heart Potasium Diet არის კვების პროგრამა, რომელიც ფოკუსირებულია კალიუმით მდიდარ საკვებზე. ასეთი დიეტა ყველასთვის შესაფერისი არ არის და სანამ პროდუქტების არჩევის შეზღუდვაზე გადახვიდეთ, ჯერ ექიმთან უნდა გაიაროთ კონსულტაცია. კალიუმიანი კვების პროგრამა საშუალებას გაძლევთ გააუმჯობესოთ ორგანიზმი, დაასტაბილუროთ გულის სისტემის ფუნქციონირება, გამოდევნოთ ზედმეტი კილოგრამები, მაგრამ კარგი ეფექტი შეინიშნება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ გონივრულად და დაბალანსებულად იკვებებით.

ვინ უნდა?

იმისათვის, რომ გაიგოთ, შეუძლია თუ არა კალიუმის დიეტას ზიანი მიაყენოს ორგანიზმს, უნდა გაარკვიოთ ვისთვის არის ის რეკომენდირებული. დიეტოლოგებმა სპეციალურად შექმნეს ასეთი კვების პროგრამა სისხლძარღვებთან დაკავშირებული პრობლემების მქონე ადამიანებისთვის. ეს სისტემა უნდა იქნას გამოყენებული მაღალი წნევის, სისხლის ნაკადის უკმარისობის, სისხლძარღვების, გულის პათოლოგიების არსებობისას. თუ ასეთი პათოლოგიები არ არსებობს, მაგრამ არსებობს მათი გაჩენის დიდი ალბათობა გენეტიკური ან ცხოვრების წესის გამო, ასევე მიზანშეწონილია მიმართოთ თერაპიულ კვებას. სხვა შემთხვევაში ასეთი დიეტა უსარგებლო იქნება.

კალიუმის დიეტა ბავშვებისთვის
კალიუმის დიეტა ბავშვებისთვის

რისკის ფაქტორები

როგორც კვლევებმა აჩვენა, სისხლძარღვთა დაავადებები, გულის დაავადება შთამბეჭდავი პროცენტით პროვოცირებულია ორგანიზმში ჭარბი ქოლესტერინით. კალიუმის დიეტის შემადგენლობაში რეკომენდებული პროდუქტები შეიცავს ამ ნაერთს და ორგანიზმისთვის მავნე ცხიმებს შედარებით ცოტას, ამავდროულად ამარაგებს ადამიანს კვალი ელემენტების საჭირო რაოდენობას. ქოლესტერინის გავლენით მცირდება სისხლძარღვების შიდა სანათური, რითაც იზრდება წნევა. შედეგად ადამიანს აწუხებს შაკიკი, თავი მტკივა და ტრიალებს, შესაძლებელია ინფარქტი და ცერებრალური სისხლჩაქცევები.

ორგანიზმისთვის მეორე უაღრესად საშიში ფაქტორი, რომლის ზემოქმედების გამოსწორება შესაძლებელია კალიუმ-მაგნიუმის დიეტით, არის მარილი. ეს იწვევს ორგანიზმში სითხის დაგროვებას, რასაც მოჰყვება წნევის მატება.

კვება: როგორ გავათანაბროთ საფრთხე?

თუ ექიმი გირჩევს ბავშვის გულისთვის კალიუმის დიეტას, ზრდასრული ადამიანის ჯანმრთელობის გასაუმჯობესებლად, მაშინ მოგიწევთ შეზღუდული პროგრამის დაცვა, რომელშიც მარილი პრაქტიკულად არ არის საკვებში. გარდა ამისა, მნიშვნელოვნად შემცირებულია ცხოველური წარმოშობის პროდუქტების წილი. მაღალი წნევის მქონე პირებს რეკომენდებულია არაუმეტეს 5 გრ მარილი დღეში.

აკრძალული პროდუქტების ადგილი უკავია თევზს, ბოსტნეულს, კალიუმის ნაერთებით გამდიდრებულ მარცვლეულს. ასეთი კვება საშუალებას გაძლევთ მოიცილოთ ზედმეტი სითხე ორგანულ ქსოვილებში, შედეგად, წნევის მაჩვენებლები სტაბილიზირებულია. მართალია, არ უნდა ელოდოთ, რომ დიეტური შეზღუდვები საშუალებას მოგცემთ მთლიანად მიატოვოთ მედიკამენტები.მკაცრი დიეტა საშუალებას გაძლევთ გააუმჯობესოთ ორგანიზმის მდგომარეობა და გაზარდოთ წამლის პროგრამის ეფექტურობა, მაგრამ არ გამორიცხავს ამას.

კალიუმის დიეტა ზიანს აყენებს ორგანიზმს
კალიუმის დიეტა ზიანს აყენებს ორგანიზმს

ბევრი თუ ცოტა?

გულისთვის ჯანსაღი კალიუმის დიეტა უნდა გაგრძელდეს მინიმუმ ექვსი, მაგრამ არა უმეტეს ათი დღისა. უნდა შეირჩეს კონკრეტული ხანგრძლივობა, ფოკუსირებული იყოს ადამიანის კეთილდღეობაზე, ორგანიზმის მიერ დიეტური პროგრამის ტოლერანტობაზე.

როგორც ექიმები ამბობენ, წონის დაკლების ასეთ დიეტას ექიმები კარგად იცნობენ, მას ხშირად ურჩევენ თავიანთ პაციენტებს დიეტოლოგები, კარდიოლოგები. თუ თქვენ შეისწავლით სპეციალურ დიეტურ სახელმძღვანელოებს, ნახავთ ბევრ მითითებას სარგებელის შესახებ, თუ ადამიანი გონივრულად იყენებს ამ დიეტას, იყენებს მას დაავადებების სამკურნალოდ და პროფილაქტიკისთვის, მაგრამ არა ძალიან გრძელი კურსის განმავლობაში. დიდი ხნის განმავლობაში, ასეთი დიეტა უკუნაჩვენებია, რადგან ის პრაქტიკულად არ შეიცავს ცილის წყაროებს, რომლის გარეშეც ღვიძლის ფუნქციონირება მნიშვნელოვნად არის დაქვეითებული, ალბუმინის წარმოქმნა, რომელსაც შეუძლია სითხის შეკავება სისხლძარღვთა საწოლში, ინჰიბირებულია. ალბუმინის წყალობით, მეზობელ ქსოვილებში სითხის გაჟონვა აღკვეთილია.

უსაფრთხოება და წინდახედულობა

ექსპერტების აზრით, კალიუმის დიეტა ყველაზე ეფექტურია ჰიპერტენზიისა და სისხლძარღვთა დაავადებების, გულის დროს. ის სპეციალურად შექმნილია იმ ადამიანების კატეგორიისთვის, რომლებიც შეშფოთებულნი არიან ამ ფენომენებით. ამავდროულად, უნდა გვახსოვდეს, რომ ამ კლასის პაციენტებისთვის წონის დაკლება რეკომენდებულია მკაცრად დამსწრე ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. კვების სხვადასხვა პროგრამებს შორის გადართვამ შეიძლება გამოიწვიოს გაუარესებაც კითუ ახალი ბევრად უკეთესია ვიდრე ძველი. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ადამიანის ორგანიზმს შეუძლია მოერგოს არსებობის პირობებს, მათ შორის კვებას. დიეტური ცვლილებები სტრესული პირობებია და შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი, ყოველთვის არაპროგნოზირებადი შედეგები.

წონის დრამატულ კლებას თან ახლავს სისხლში ამინომჟავების და მრავალი ლიპიდური ნაერთების შერჩევა, რის გამოც იზრდება სითხის შედედების პარამეტრი. თრომბოზის ალბათობა იზრდება. ასეთი რისკების მინიმიზაციისთვის დიეტის პროგრამის დაწყებამდე საჭიროა მიმართოთ ექიმს, რომელიც დაგინიშნავთ ყოვლისმომცველ გამოკვლევას, შეაფასებს შესაძლო საფრთხეებს და შეარჩევს პრევენციულ ზომებს შემთხვევის მახასიათებლების მიხედვით.

დიეტა 10 კალიუმი
დიეტა 10 კალიუმი

მაგრამ პრაქტიკაში?

განვიხილოთ გულისთვის ჯანსაღი კალიუმის დიეტის მაგალითი. საჭიროა დღეში რამდენიმე მცირე პორცია. მათი სიმრავლის გამო, წონის დაკლებამ შეიძლება თავიდან აიცილოს შიმშილის გრძნობა. პორციები უნდა იყოს გონივრული ზომის, რათა თავიდან აიცილოთ ზედმეტი ჭამა.

პირველ კვებაზე რეკომენდებულია 200გრ გამომცხვარი კარტოფილი. სასმელებიდან - დეკოფეინირებული ყავა რძით განზავებული. მეორე დოზისთვის უნდა დალიოთ ნახევარი ჭიქა ახლად გამოწურული კომბოსტოს წვენი ან ახალი სტაფილოდან გამოწურული. ლანჩის შესვენებისთვის ამზადებენ კარტოფილის პიურეს, 100 გრ მოხარშული სტაფილო მეორეში ადუღდება ორთქლზე, ხოლო დესერტად რეკომენდებულია ნახევარი ხილის ჟელე. შუადღის საჭმელად, ვარდის სასმელის ჭიქა მოხარშულია. ვახშამზე რეკომენდებულია ახალის დამატებაკარტოფილის პიურე ბულგარული წიწაკით და ძილის წინ, ერთი ჭიქა ახალი სმუზი ვიტამინებით მდიდარი ხილისგან.

კვების კიდევ ერთი ვარიანტი მოიცავს იმავე საუზმის ჭამას, როგორც ზემოთ იყო აღწერილი, ხოლო მეორე კერძისთვის ამზადებენ ახალ კომბოსტოს ან სტაფილოს წვენს (ნახევარი ჭიქა) და ადუღებენ ფეტვი, რომელსაც შეიძლება დაემატოს ახალი ავოკადოს ნაჭრები. პორცია - 150 გრ.. ვახშამზე ამზადებენ კარტოფილის პიურეს და კომბოსტოს წვნიანს, ორიოდე კარტოფილის ბლინებს და ჟელეს ნაწილს ხილით (100 გრ). ვარდის ბულიონი ასევე რეკომენდირებულია მეორე შუადღის ჩაისთვის, ხოლო ვახშამზე ხილით პილაფი, სასმელად ისევ ვარდის ბულიონი. ძილის წინ ისინი სვამენ ერთ ჭიქა ახალ წვენს საყვარელი ხილისგან.

კვების ვარიანტები

ხანდახან გიწევთ დიეტა არა მარტო ზრდასრულისთვის, არამედ ბავშვისთვისაც. კალიუმის დიეტაში რომელი საკვებია ზემოთ ნახსენები მთავარი - ხილი, ბოსტნეული და სხვა საკვები, რომელიც შეიცავს მინიმუმ ცხიმის წყაროებს, ცხოველურ ცილას, მაგრამ მდიდარია მინერალებით. ბავშვებისთვის ამ სქემის მიხედვით ჭამის მთავარი სირთულე ის არის, რომ არ არის ადვილი ბავშვის დაყოლიება მიირთვას ის კერძები, რომლებიც მას არ მოსწონს. ვარიანტებს შორის, რისი მომზადებაც შეუძლიათ მშობლებს, არის რძის ფეტვი ხმელი გარგრით და ქიშმიშით. რეკომენდირებული პორციის ზომაა 200გრ.სასმელი არის დეკოფეინირებული ყავა რძით. მეორე საუზმეზე შეგიძლიათ მოამზადოთ კარტოფილის პიურე (ასევე 200 გრ), ერთი ჭიქა ახალი კომბოსტო ან სტაფილო. ლანჩზე ადუღებენ შვრიის წვნიანს, ამზადებენ რამდენიმე სტაფილოს კატლეტს და კომპოტს ჩირით. ვარდის ბულიონს ამზადებენ შუადღის საჭმელად, ხოლო სადილისთვის დიეტოლოგები გვირჩევენ 200 გრ კარტოფილის პიურეს მომზადებას მოხარშული თევზით (წონით ოთხჯერ ნაკლები), ყველაფერი ჩამოიბანოთ.რძით განზავებული ჩაი. ძილის წინ სვამენ ერთი ჭიქა ხილის წვენს.

კიდევ ერთი ყოველდღიური დიეტის ვარიანტი იწყება საუზმეზე სალათით. იგი მზადდება ახალი ბოსტნეულისგან. გაჯერებისთვის პირველ კვებას ემატება წიწიბურას რძის ფაფა (200 გრ), ჩამოიბანეთ უკოფეინირებული ყავით, გაზავებული რძით. მეორე საუზმისთვის გააკეთეთ ნახევარი ჭიქა წვენი სტაფილოდან ან კომბოსტოდან, 100 გრ გარგარის ჩირი ან ყურძნისგან. ლანჩზე დიეტოლოგები გირჩევენ ბოსტნეულით და კარტოფილით სუპის მომზადებას, პილაფს, რომელსაც შეგიძლიათ მოხარშული ხორცი დაუმატოთ. სასმელებიდან, კომპოტი ხმელი ხილით არის შესაფერისი. შუადღის საჭმელად შეგიძლიათ მიირთვათ რამდენიმე გამომცხვარი ვაშლი, მოხარშოთ ხორცი (50 გრამი) ვახშამზე, მოხარშოთ ორიოდე კარტოფილის ბლინი და დალიოთ რძით განზავებული ჩაი. ძილის წინ ნახევარ ჭიქა ხილის წვენს სვამენ.

კალიუმის დიეტა
კალიუმის დიეტა

მჭირდება?

შექმნილია რამდენიმე დღის განმავლობაში 6-დან 10 დღემდე, კალიუმის დიეტა, როგორც აღნიშნა ბევრმა ადამიანმა, რომელიც იცავს ამ კვების პროგრამას დამსწრე ექიმის დაჟინებული მოთხოვნით, საშუალებას გაძლევთ გათავისუფლდეთ ჭარბი წონისგან. ამავდროულად, გულისა და სისხლძარღვების მუშაობა სტაბილიზირებულია, მცირდება ქოლესტერინის შემცველობა. ექიმები ამ ეფექტს ხსნიან მავნე პროდუქტების მინიმუმამდე შემცირებით, მოხმარებული სუფრის მარილის რაოდენობის შემცირებით, რაც ასტიმულირებს ორგანიზმში სითხის დაგროვებას.

მათ შორის, ვინც საკუთარი შეხედულებისამებრ იცავდა კალიუმის დიეტას, ექიმის რეკომენდაციისა და დიეტოლოგისა და კარდიოლოგის წინასწარი გამოკვლევის გარეშე, ბევრი იყო უკმაყოფილო წონის დაკლების შედეგებით. სხვებმა წონაში დაკლება ვერ მოახერხეს, ზოგს ღვიძლში პრობლემები შეექმნა. ასევე აღინიშნება მსგავსი სირთულეებივინც იცავს აღწერილ დიეტას დიდი ხნის განმავლობაში. ეს იწვევს ორგანიზმში სასარგებლო ნაერთების დისბალანსს. იმისათვის, რომ კვების პროგრამა არ გახდეს ზიანის წყარო, აუცილებელია მისი კოორდინაცია პროფესიონალთან და ყურადღებით მიჰყვეთ მის რეკომენდაციებს.

ბიოქიმია და კვება

სასარგებლოა როგორც ჰიპერტენზიის მქონე ზრდასრულებისთვის, ასევე ბავშვისთვის, კალიუმის დიეტა არის კვების პროგრამა, რომლის დროსაც ორგანიზმი გაჯერებულია კალიუმით. მაღალი არტერიული წნევის დროს ნატრიუმი ნარჩუნდება, რაც იწვევს უჯრედულ დონეზე სითხის დაგროვებას. ეს ასწორებს გულის გამომუშავების მოცულობას, რაც იწვევს ჰიპერტენზიას. ნატრიუმის შეკავებას თან ახლავს ორგანიზმში ამ მიკროელემენტისა და კალიუმის ნაერთების დისბალანსი. მარილები გროვდება უჯრედებში, რის შედეგადაც ვითარდება შეშუპება. ზოგადად მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად საჭიროა კვების რაციონის გადახედვა ისე, რომ ნატრიუმი გამოიყოფა ბუნებრივად.

როგორც მოზრდილებში, ასევე ბავშვებში კალიუმის დიეტის საუკეთესო შედეგის მისაღებად, სითხის მიღება მკაცრად უნდა იყოს შეზღუდული. ამ პროგრამის ფარგლებში კვების მთელი პერიოდი თქვენ უნდა დალიოთ მინიმუმამდე. რა თქმა უნდა, ამავდროულად მნიშვნელოვანია დაიცვან ზემოთ აღწერილი დიეტა, ყოველგვარი ინდულგენციის გარეშე, თუნდაც ერთი დღის ან დღის ნაწილი. მინიმუმ ერთი "მარცხი" გარანტირებულია რომ გააფუჭებს მთელი პროგრამის ეფექტს. არ გამოიყენოთ მარილი მომზადებისას.

კალიუმის გულის დიეტა მოზრდილებში
კალიუმის გულის დიეტა მოზრდილებში

საჭმელი თქვენი სასარგებლოდ

როგორც კალიუმის დიეტის ნაწილი, თქვენ მოგიწევთ ყოველდღიურად მოამზადოთ თქვენთვის ჯანსაღი და ახალი საკვებიზემოთ აღწერილი დიეტის შესაბამისად (ამას გირჩევენ კლინიკური კვების სახელმძღვანელოები). შეუძლებელია მაღაზიაში მზა პროდუქციის შეძენა, რესტორნიდან საჭმლის შეკვეთა. მიუხედავად იმისა, რომ კაფეებში და სუპერმარკეტების საკონდიტრო განყოფილებებში შეგიძლიათ იპოვოთ სუპების, კარტოფილის პიურეს, მოხარშული პროდუქტების დიდი არჩევანი, ისინი მზადდება მარილის, შაქრის, ორგანიზმისთვის მავნე დანამატების გამოყენებით, რაც მკაცრად აკრძალულია მათთვის, ვინც ზღუდავს დიეტას. შეძენილი კარტოფილის პიურესა და სუპების მირთმევით, ადამიანი თავის თავს არანაირ სარგებელს არ მოუტანს, მაგრამ თქვენ შეგიძლიათ ზიანი მიაყენოთ. თუ სახლში და დამოუკიდებლად ამზადებთ, შეგიძლიათ ყურადღებით აკონტროლოთ რომელი ინგრედიენტები და რა პროპორციებით გამოიყენება.

შესაძლებელია კალიუმიანი დიეტის პერიოდში ადამიანმა თავი გაუარესდეს. ზოგიერთი პირღებინება და ავადდება, არის ზოგადი სუსტი მდგომარეობის და შრომისუნარიანობის დაკარგვის შესაძლებლობა. თუ ასეთი ნიშნები შეინიშნება, მტკივა და თავი ტრიალებს, აუცილებელია უარი თქვან აღწერილი კვების პროგრამაზე. სიმპტომები აშკარად მიუთითებს იმაზე, რომ ასეთი დიეტური შეზღუდვები სრულიად შეუფერებელია ადამიანისთვის. თუ დიეტა ექიმის მიერ არის რეკომენდებული, უნდა მიხვიდეთ პაემანზე და შეატყობინოთ რაიმე პრობლემას. თქვენი ექიმი გირჩევთ ჯანსაღი კვების ალტერნატიულ პროგრამას.

საკვების შერჩევის ნიუანსი

ზემოთ აღწერილი კალიუმის დიეტის მახასიათებლების გამო, ეს კვების პროგრამა გამოიყენება როგორც ვეგეტარიანელებისთვის, ასევე მათთვის, ვინც მოიხმარს ცხოველურ პროდუქტებს. თუ ადამიანი ფუნდამენტურად არ ჭამს ხორცს, თევზს და რძის პროდუქტებს, ყოველი ახალი დღისთვის მოგიწევთ აირჩიოთ ერთ-ერთი დიეტა, რომელიც მთლიანად მცენარეულ საკვებზეა დაფუძნებული.საკვები. ყველას შეუძლია დააკავშიროს და დააკავშიროს, შექმნას დიეტის თანმიმდევრობა, როგორც ამას კუჭი და განწყობა მოითხოვს. შეგიძლიათ მიირთვათ ერთი პროგრამა ზედიზედ რამდენიმე დღე, შემდეგ გადახვიდეთ მეორეზე, შეგიძლიათ ყოველდღე შეცვალოთ მენიუ, დროდადრო დაუბრუნდეთ იმას, რაც ადრე იყო.

პაციენტს უჩვენებენ ბუნებრივ ახალგამოწურულ წვენებს დიეტური კვების მთელი პერიოდის განმავლობაში. ისინი მზადდება ვაშლისა და მსხლისგან. რეკომენდებულია სტაფილოსა და კომბოსტოს, ჭარხლის და ფორთოხლის წვენები. პომიდვრისა და გარგარისგან დაჭერილი სარგებელს მოუტანს. წვენები არ უნდა დაექვემდებაროს თერმულ დამუშავებას, რომლის დროსაც იშლება სასარგებლო ვიტამინები. საჭიროა დღეში ექვსჯერ ჭამა. მიზანშეწონილია დაიცვან თანაბარი დროის ინტერვალი კვებას შორის.

კალიუმის დიეტური საკვები
კალიუმის დიეტური საკვები

ზოგადი კვების წესები

ჭამას შორის არ უნდა იყოს სამ საათზე მეტი დრო. გამონაკლისი არის პაუზა ძილის წინ და საუზმის მიღებას შორის. კალიუმიანი დიეტა იძლევა პურის მოხმარების საშუალებას, ოღონდ მკაცრად ისეთი, რომლის მომზადებაც არ მოიცავდა მარილის ჩართვას. იმის გამო, რომ მაღაზიაში შეძენილი პროდუქტები ყოველთვის მზადდება ამ პროდუქტის ნაწილით, თუ გსურთ თქვენს მენიუში პური შეიტანოთ, ის თავად უნდა მოამზადოთ. უმარილო პური შეიძლება მიირთვათ იმ კვებასთან ერთად, რომლითაც ადამიანს სურს.

ყველაზე ეფექტურია კალიუმის დიეტა
ყველაზე ეფექტურია კალიუმის დიეტა

სასმელებიდან შეგიძლიათ დალიოთ მწვანე ყავა. ითვლება, რომ ეს ხელს უწყობს წონის დაკლებას. ნებისმიერი სასმელის ერთი ჭიქა მოცულობა უნდა იყოს არაუმეტეს 200 მლ. როგორც ძირითადი კვებაკერძები შეგიძლიათ მოამზადოთ ბრინჯის სუპები ბოსტნეულის დამატებით. უმჯობესია ყოველდღე დალიოთ სხვადასხვა წვენები, თქვენი გემოვნებით მონაცვლეობით, სეზონზე ორიენტირებული. უპირატესობა ენიჭება პროდუქტებს, რომლებიც იზრდება საცხოვრებელ ზონაში. ასე რომ, თუ ვაშლის მომწიფების პერიოდი მოვა, მთავარი სწორედ ვაშლის წვენი უნდა იყოს.

გირჩევთ:

Რედაქტორის არჩევანი

როგორ სწრაფად მოვამზადოთ სალათი ჩინური კომბოსტოთი და ლობიოთი?

უგემრიელესი სოკოს კალათები: საუკეთესო რეცეპტები

მაიონეზის გარეშე სალათის რეცეპტი: სამზარეულოს იდეები მთელი მსოფლიოდან

როგორ სწრაფად მოვამზადოთ ღვეზელი: რეცეპტი. "სტუმრები კარის ზღურბლზე": რეცეპტი ფოტოთი

მარინირებული asparagus ლობიო. ზამთრისთვის მზადება: რეცეპტები

ლურჯი კომბოსტოს სალათი - გემრიელი და ჯანსაღი კერძი

ქათმის მკერდი ანანასით და ყველით - რეცეპტები

რეცეპტები სალათებისთვის დაკონსერვებული თევზით

კომბოსტოს სალათი ძმრით: რეცეპტი ფოტოთი

სალათის რეცეპტები მწნილი სოკოთი

კომბოსტოს სალათი კიტრით: რეცეპტები

სალათი "ბროწეულის სამაჯური" ქათმით: რეცეპტი ფოტოთი

გემრიელი და ხრაშუნა სალათი "ნეჟინსკი": ეტაპობრივი რეცეპტი

აძუკის ლობიოს წვნიანი: ტკბილი და ქონდარი ვარიანტები

მოხარშული ქათმის ფეხები